期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
重症抗NMDAR脑炎临床、影像学及脑电图特征研究
陈萍；杜芳；刘之荣；王津存；吴中亮；赵钢
关键词：重症抗NMDAR脑炎, 癫痫持续状态, 呼吸衰竭
摘要：目的：分析重症抗NMDAR脑炎临床，影像学及脑电图（EEG）特征。方法23例血清和/或脑脊液（CSF）抗NMDAR抗体阳性、MRS评分4-5分的重症抗NMDAR脑炎，分析CSF白细胞数、意识障碍严重程度、呼吸功能衰竭特点及头颅MRI、24h长程视频脑电图（VEEG）特点。结果23例重症抗NMDAR脑炎中，精神行为异常19例（82.6%），意识障碍20例（87%）。CSF白细胞数增高19例（82.6%），与轻症抗NMDAR脑炎差异无统计学意义（P<0.05）。癫痫发作17例（73.9%），其中癫痫持续状态13例（56.5%）。24hVEEG监测,广泛慢波15例，其中θ波为主调12例，δ波为主调3例。14~20HZ快波背景2例，额顶枕颞导棘波、尖波或尖慢综合波发放6例，未见异常1例。头颅MRI异常14例（60.9%），其中累及额、颞、顶枕叶皮质6例，皮质下白质多发异常信号5例，累及海马5例，累及脑干2例，未见异常9例。呼吸功能衰竭10例（43.5%），Ⅰ型呼吸功能衰竭6例，Ⅱ型呼吸功能衰竭4例。结论重症抗NMDAR脑炎疾病的严重程度、CSF白细胞数量、意识障碍程度与抗NMDAR抗体的滴度无关，重症抗NMDAR脑炎易出现癫痫持续状态和中枢性通气不足所致呼吸功能衰竭。
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