期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
梅毒性脊膜脊髓炎一例
刘峥；董会卿；张程祎；段云云；刘亚欧；黄靖
关键词：神经梅毒, 脊髓病, 磁共振
摘要：目的：探讨梅毒性脊膜脊髓炎的临床和影像学特点。方法报道1例梅毒性脊膜脊髓炎患者，并对其临床和影像学特征分析。结果患者青年女性，慢性起病，表现为双下肢麻木半年，加重伴右下肢无力2个月。既往2年前有会阴部丘疹病史。神经系统检查示右下肢肌力5-级，右下肢腱反射活跃，右侧巴宾斯基征（+）；T7以下针刺觉减退，双侧关节位置觉正常，双髋以下音叉振动觉稍减退；双侧指鼻稳准，双侧跟膝胫试验欠稳准，闭目难立征（+）。血清快速梅毒反应素试验（RPR）（+）；脑脊液（CSF）RPR（-）；血清梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）（+），CSF TPHA（+）。首次胸段磁共振（MRI），（神经科症状出现4个月后）提示T6~7处短T2等T1异常信号，T1强化显著，表现为炎性肉芽肿特征性的“烛泪征”和“翻转征”，后经甲强龙和青霉素治疗病灶缩小、症状痊愈。结合其既往病史、脊髓病的临床和影像表现，血和CSF梅毒抗体和相关抗体检测结果，可以确诊为梅毒性脊膜脊髓炎。结论梅毒性脊膜脊髓炎在梅毒早期或晚期均可出现，起病形式可以是急性、亚急性或者慢性，影像学多表现为局部脊髓炎症和炎性肉芽肿，经过正规驱梅治疗病灶和症状均可消失，预后良好。
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