期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
Creutzfeldt-Jakob病脑脊液14-3-3蛋白变化特征及其影响因素分析
刘静；王玉平；王红星；李莉萍；刘爱华；叶静；杨延辉
关键词：克雅氏病, 14-3-3蛋白, 临床表现, 磁共振成像, 脑电图
摘要：目的：分析47例临床可能或很可能克雅氏病（CJD）患者的脑脊液（CSF）14-3-3蛋白特征，为CJD早期临床评估及诊断提供参考。方法收集2013年1月至2016年1月以“可疑CJD”诊断在首都医科大学宣武医院住院的患者，对其一般资料及CSF 14-3-3蛋白特征进行分析。比较CSF 14-3-3蛋白阳性组与阴性组年龄、病程、临床表现及脑电图（EEG）、磁共振（MRI）的特点，并采用Spearman法分析CJD患者CSF 14-3-3蛋白与年龄、病程、MRI、EEG及临床表现的相关性。结果47例患者中有46例患者进行了腰椎穿刺并送检CSF 14-3-3蛋白，其中有5例既往CSF 14-3-3蛋白检查为阴性者在复查后结果转为阳性，由阴性转为阳性时间为1~3个月。终CSF 14-3-3蛋白阳性的患者占58.70%（27/46），14-3-3蛋白阳性组锥体束（P=0.015）、小脑症状（P=0.012）和视力障碍（P=0.044）均高于阴性组，仅磁共振（MRI）阳性率阳性组低于阴性组（P=0.025），且Spearman法相关性分析显示CJD患者CSF 14-3-3蛋白与锥体束（P=0.029）、视力障碍（P=0.039）及MRI（P=0.006）相关。结论①CSF 14-3-3蛋白含量可能与锥体束、小脑症状等运动系统及视力损害有关系，可间接反应CJD患者大脑神经细胞的功能状态；②CSF 14-3-3蛋白为CJD早期诊断提供参考依据之一，CSF14-3-3蛋白含量随病情进展发生变化,对于首次检查阴性的患者实际工作中要注意复查，以免漏诊。
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