期刊简介

  本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际,提高与普及并重,贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究,又照顾到基层医务工作者,共同提高与受益。


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  • 杂志名称:脑与神经疾病杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
  • 国际刊号:1006-351X
  • 国内刊号:13-1191/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑与神经疾病杂志2002年第03期

恶化性脑梗死的预测因素

王介明

关键词:脑梗死, 神经功能, 治疗效果, 预测因素, 死亡率, 神经保护药物, 急性脑缺血, 干预, 影像学特征, 缺血半暗带, 检测和预测, 早期发现, 血动力学, 虚无主义, 试验, 生物化学, 溶栓治疗, 临床实践, 发病机制, 残废
摘要:在急性脑缺血中, 溶栓治疗和新的神经保护药物的应用和试验有助于将治疗虚无主义搁在一旁, 同时也对卒中的治疗效果产生较高的期望. 尽管如此, 脑梗死的残废和死亡率仍较高. 26%~43%的脑梗死可出现神经功能恶化, 且与残废率和死亡率增高有关. 这种早期(0~48/72小时)恶化引起缺血半暗带向不可逆性损伤转化, 这一过程是由局部脑循环的血动力学改变介导的. 晚期(3~7天)神经功能恶化更常与全身性原因有关. 早期检测和预测神经功能恶化、弄清其发病机制并予以纠正, 是成功治疗的基础. 对溶栓试验中安慰剂组所获得的较好结果的分析提示, 早期发现并控制预测因素可使脑缺血的治疗效果达到佳. 因此, 对与神经功能恶化有关的临床、生物化学和影像学特征的了解至关重要. 根据其在临床实践中的影响, 可将这些恶化性脑梗死的预测因素分为不可干预的、可以干预的和可能可以干预的.