期刊简介

  本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际,提高与普及并重,贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究,又照顾到基层医务工作者,共同提高与受益。


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  • 杂志名称:脑与神经疾病杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
  • 国际刊号:1006-351X
  • 国内刊号:13-1191/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑与神经疾病杂志2001年第01期

以吞咽困难为首发症状的多发性肌炎(附2例报导)

台立稳;黄娣;李俊坤

关键词:吞咽困难, 首发症状, 四肢无力, 声音嘶哑, 环磷酰胺, 继续治疗, 门诊检查, 重复电刺激, 浅表性胃炎, 多发性肌炎, 住院, 阴性, 四肢肌力, 全身乏力, 临床诊断, 呼吸困难, 肝肾功能, 辅助检查, 浮肿, 肺呼吸音
摘要:例1,患者,男性, 41岁,半年前无明显原因全身浮肿,伴全身乏力,吞咽困难,声音嘶哑,仍能下地劳动,逐渐加重,曾来我院门诊检查钡餐造影阴性,咽部检查未见异常,胃镜示浅表性胃炎。经对症治疗不见好转, 10天前服蜂王浆2支后排尿7~8次/夜,全身浮肿消退,但四肢无力加重,不能站立,吞咽困难,不能进食,声音嘶哑,发音困难,伴呼吸困难,来我院住院。查体:体质消瘦,全身衰竭,痛苦表情,左肺呼吸音低,问话不能回答问题,鼻饲饮食,四肢肌力Ⅰ级,肌张力正常。四肢近端肌肉有轻压痛,四肢腱反射消失,病理征阴性。辅助检查:胸片:左上肺炎,肝肾功能正常。血清酶系列: CPK 846U/L、 GPT 118U/L、 LDH 249U/L,肌电图提示:肌原性异常,重复电刺激,低频无明显衰减,高频无明显递增。临床诊断为多发性肌炎。经用激素及环磷酰胺治疗,病情明显明显好转。住院21天,生活能自理,带药回家继续治疗。半年后来诊一直服用强的松20mg/早,环磷酰胺1片/日,无任何不适症状。