期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
帕金森氏病合并进行性脊肌萎缩症1例报道
钟静玫；丁里；武绍远；张金章
关键词：帕金森氏病, 四肢肌力, 肌萎缩, 上肢, 运动迟缓, 神经传导速度, 颈肩部, 颈部, 心电图正常, 静止性震颤, 颈椎侧位片, 症状, 饮水呛咳, 吞咽困难, 体重下降, 三大常规, 肌肉萎缩, 肌肉跳动, 患者, 感觉异常
摘要：患者男，46岁，因四肢震颤4年，颈肩部肌萎缩2年，加重2月入院。4年前患者无明显诱因出现四肢震颤，左侧为主，伴颈部及四肢发紧、运动迟缓，逐渐加量服用美多巴、安坦，症状可控制，曾诊断为帕金森氏病。2年前开始逐渐出现左颈肩部肌肉萎缩，左肩背部，左上肢肌肉跳动，吞咽困难，饮水呛咳。入院前2月症状加重，体重下降而就诊。无二便障碍、阳萎、感觉异常。查：记忆、计算、理解、定向力正常。双眼活动正常。伸舌居中，面纹对称，咽反射减弱，咽腭弓上提对称，构音正常。左胸锁乳突肌萎缩消失，头呈左侧强直位，左颈部，三角肌，左岗上下肌萎缩，肩部及左上肢见肌纤颤。四肢肌力Ⅴ度，头右转无力，耸肩正常。四肢肌张力齿轮样增高，左侧明显，双上肢有静止性震颤，左侧明显，四肢腱反射对称，病理征阴性，深浅感觉正常。共济运动正常。行走时协调运动差。辅助检查资料：肌电图：双上肢神经元性损害，神经传导速度正常；腰穿，头颅、颈部MRI，颈椎侧位片，颅底片，胸片，肝、胆、胰、脾、肾、前列腺、膀胱B超，肌酶谱，三大常规，肝肾功能，血糖，AFP，CEA，心电图正常。
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