期刊简介

  本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际,提高与普及并重,贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究,又照顾到基层医务工作者,共同提高与受益。


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  • 杂志名称:脑与神经疾病杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
  • 国际刊号:1006-351X
  • 国内刊号:13-1191/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑与神经疾病杂志2001年第02期

肌萎缩侧索硬化症合并脊髓型颈椎病的1例报告

孙宏;朱天民

关键词:肌萎缩侧索硬化症, 脊髓型颈椎病, 上肢远端, 肌肉萎缩, 患者, 神经源性, 小鱼际, 腱反射, 肌电图, 活动, 骨间肌, 实验室检查, 椎管狭窄, 专家会诊, 针灸理疗, 向后, 吞咽困难, 退休干部, 损害, 实验检查
摘要:患者许××,男,74岁,退休干部。主诉:进行性双上肢肌肉萎缩,活动不利3年多。患者于3年前无明显诱因出现右上肢麻木及拇指僵硬感,不伴疼痛。3月后,出现双上肢远端肌肉萎缩,尤以大、小鱼际、骨间肌萎缩明显,双手握拳困难,活动不利。当时未予以重视,1998年7月在本市人民医院作肌电图提示:神经源性损害。考虑“肌萎缩侧索硬化症”,先后给予B族维生素、针灸理疗等治疗,疗效不明显。近1年来,患者双上肢肌肉萎缩更加严重,同时伴有双上肢肌肉跳动,活动不利,抬举困难。近1个月,患者出现说话不清,吐字含糊,吞咽困难,呛水。为求进一步诊治,来我院就诊。患者既往病史及家族史均无异常。入院查体:生命体征平稳,内科系统未发现异常,双上肢岗下肌、三角肌、肱二头肌、骨间肌、大、小鱼际萎缩。双上肢可见肌束颤动,呈“鹰爪手”。双上肢远端肌力Ⅱ级,近端肌力Ⅲ级,肌张力降低,双上肢痛、温觉缺失,深感觉正常。双上肢腱反射活跃,双下肢腱反射亢进,右侧Babinski征(+),左侧Babinski(±)。实验室检查:颈部CT报告:①C4椎体向后滑脱。②C3~4、C5~6、C6~7椎间盘向后突出,硬膜囊受压。MRI示:椎管狭窄(C6~7脊髓节段明显),脊髓有轻度成角畸形。肌电图提示:神经源性损害。脑电图,脑脊液及其它实验检查均无异常。入院后,经专家会诊,确诊为:肌萎缩侧索硬化症合并脊髓型颈椎病。