期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脊髓硬膜外非何杰金氏淋巴瘤1例
高军茂；付隽洁；张微微；尹维民；周景
关键词：脊髓, 硬膜外, 硬膜囊, 双下肢, 脂肪组织, 试验, 椎体, 椎管内, 脑脊液, 检查, 周围软组织, 直腿抬高, 增强, 异常信号, 异常细胞, 胸部, 效果不佳, 下肢无力, 下肢肌力, 手术
摘要：患者，男， 27岁，农民。缘于1999年3月无明确诱因出现胸背部隐痛，自服止痛药物效果不佳， 1个月后感双足麻木、逐渐向上发展至腰、胸部，入院2周前行走不稳，随后觉双下肢无力。 1999年5月19日颈胸椎MRI矢状位示C5～T4椎体水平椎管内脊膜部位见长条状均匀T1中等、 T2略低异常信号，与脊髓后缘有脑脊液信号相隔，增强后局部脊膜、部分椎体及其附件、周围软组织呈异常对比增强，来我院门诊并收住院。既往体健。 入院查体：一般情况好，全身表浅淋巴结未触及肿大，心、肺、腹部检查未见明显异常；各椎体无明确压痛点。颅神经检查未见异常；双下肢肌力Ⅳ级，双跟膝胫试验欠稳，双侧胸乳头以下痛觉、音叉震动觉减退， Romberg(+)，腹壁反射消失，双下肢腱反射活跃，双Babinskin(+)，直腿抬高试验(-)。 辅助检查：胸部X线未见异常，腹部B超肝脾不大，腰穿压力160mmH2O，奎肯试验提示不完全椎管阻塞，脑脊液清亮、淡黄色，细胞数0，蛋白1.5g/L，糖1.83mmol/L，氯化物120mmol/L，抗酸染色(-)，涂片未见异常细胞。痰集菌未见抗酸杆菌， PPD试验(-)，血沉125mm/h，血象不高，电解质及生化均正常， HBsAg(-)，抗HCV(-)， HIV抗体(-)， AFP(-)， CEA 7.0ng/ml，骨穿未见异常。入院后1周出现大小便费力，于1999年6月3日行手术探查术。 手术所见：由C4～T5切除棘突、椎板，椎管内见类似脂肪组织样黄色肿物，从C4～T5范围横向由后方通过两侧包绕硬膜囊，质地较脂肪组织硬，与硬膜囊粘连，将硬膜囊后方的肿物部分切除。
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