期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
单纯疱疹性脑炎的实验室诊断研究进展
王春燕；赵节绪
关键词：单纯疱疹性脑炎, 实验室, 淋巴细胞, 细胞反应, 单纯疱疹病毒, 细胞学检查, 鉴别诊断价值, 单核细胞, 急性坏死性脑炎, 白细胞, 酸性粒细胞, 生殖器疱疹, 抗病毒药物, 角膜结膜炎, 细胞计数, 年发病率, 男女差异, 临床诊断, 临床观察, 口唇疱疹
摘要：单纯疱疹性脑炎(Herpes Simplex Encephalitis, HSE)又称急性坏死性脑炎，急性包涵体性脑炎。它是由单纯疱疹病毒(Herpes Simplex viral HSV)所致。 HSV直径一般为150～240nm，是双排扭曲的DNA分子基因组。 HSV抗原可分两型：单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)，主要引起成人的口唇疱疹、角膜结膜炎、口腔疱疹及HSE：单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)主要引起生殖器疱疹，也可见新生儿。HSE多为急性起病，无季节性，无男女差异，预后差。年发病率为2～4/100万人口，在没有充分进行病原治疗时病死率可高达70%。目前，从国内外大量临床观察来看，早期应用特异性抗病毒药物，对预后十分有力。因此，探索早期准确的诊断就成为近几年人们研究的热点，下面将HSE的实验室方面的研究进展综述如下。 CSF细胞学的诊断 国内栗秀初等对30例确诊HSE的CSF细胞学检查，结果为CSF白细胞常规计数16例(53.4%)正常， 14例增高，从CSF的细胞成份来看， 20例(66.7%)是以淋巴细胞比例升高为主的淋巴细胞反应， 4例(13.3%)是以单核细胞比例升高(74.0%)为主的单核细胞反应； 6例(20%)是以淋巴、单核为主伴有少量嗜中性、酸性粒细胞和浆细胞混合细胞的反应。提示：虽然HSE的CSF白细胞计数可完全正常，可是以淋巴细胞比例升高为主的淋巴反应，却有其自身的CSF细胞异常规律，故具有一定的临床诊断和鉴别诊断价值。也有报导［1］，早期CSF中出现红细胞，急性期CSF细胞学呈中性粒细胞反应及其后很快转为淋巴细胞反应。从CSF的细胞成份出现的比例和通常镜下所见来看，以上两者均赞成以淋巴细胞比例升高为主的淋巴细胞反应这一观点。
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