期刊简介

  本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际,提高与普及并重,贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究,又照顾到基层医务工作者,共同提高与受益。


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  • 杂志名称:脑与神经疾病杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
  • 国际刊号:1006-351X
  • 国内刊号:13-1191/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑与神经疾病杂志2001年第03期

降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察

李晓玲;王正强;王毅

关键词:降纤酶治疗, 急性脑梗塞, 多发性梗死, 纤维蛋白溶酶原, 纤溶酶原激活剂抑制物, 生理盐水, 动脉系统, 纤维蛋白原含量, 红细胞变形能力, 生物工程技术, 疗效和安全性, 基底节, 肝肾功能衰竭, 脑血管疾病, 改善微循环, 诊断标准, 增强, 用药方法, 意识障碍, 神经系统
摘要:降纤酶是采用世界新生物工程技术,从白眉蝮蛇毒分离纯化得到的单组分酶制剂,具有特异性地降低血中纤维蛋白原含量,间接地促使组织型溶酶原激活剂(t-PA)由内皮细胞释放并增强其作用,同时可降低纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)的活性,减少α2纤溶抑制酶(α2-PI),从而减少纤维蛋白溶酶原(plasminogen),增加活化的纤维蛋白溶酶(plasmin);促进蛋白C活化,激发机体自身的抗凝能力,可降低全血粘度,降低红细胞聚集率,增强红细胞变形能力,从而改善微循环等作用[1]。为了验证其疗效和安全性,我们在1999年2月~1999年10月采用降纤酶治疗急性脑梗塞病人48例。 材料与方法 1. 病例选择:按全国第6次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准(1996年),并经详细询问病史、神经系统检查及颅脑CT及(或)MRI证实者。凡具有出血史、溃疡病史、意识障碍、近期做过手术、肝肾功能衰竭、使用过抗纤溶药者排除。共48例脑梗死病人,男性27例,女性21例,年龄67±S10a(42~83a)。其中颈内动脉系统梗死43例,椎基底动脉系统梗死1例,混合性梗死4例。 CT及(或)MRI显示基底节区单侧梗死21例,两侧多发性梗死4例;脑叶梗死10例,基底节合并脑叶梗死13例。 2. 用药方法:诊断明确后立即给予降纤酶10U溶于生理盐水250mL中静脉滴注,约40滴/min, qd,连用3d; d4开始改为5U溶于生理盐水250ml中静滴, qd,至d10。发病后6h内用药者3例, 6~12h内用药者5例, 12~24h内用药者22例, 24~48h内用药者15例, 48~72h内用药者3例。