期刊简介
本刊主要以提高本专业理论水平及交流临床实践经验为宗旨。着重理论联系实际，提高与普及并重，贴近实际与临床。既有科研成果及实验研究，又照顾到基层医务工作者，共同提高与受益。
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首页>脑与神经疾病杂志
- 杂志名称：脑与神经疾病杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 国际刊号：1006-351X
- 国内刊号：13-1191/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
药物性低血糖偏瘫误诊为脑梗塞7例临床分析
张淑俐
关键词：药物性低血糖, 中枢性偏瘫, 误诊, 腔隙性脑梗塞, 清晨发病, 慢性肾功能不全, 优降糖, 糖尿病患者, 门诊, 颅脑, 降糖药, 病人, 病例, 巴氏, 偏瘫后遗症, 急性脑梗塞, 临床资料, 状态, 阳性, 收入
摘要：临床资料 一、一般资料： 7例均为1999年7月至2000年9月本院门诊以急性脑梗塞收入神经科病房的病人。男2例，女5例，年龄57～80岁，平均65.8岁，所有病例均为2型糖尿病患者，糖尿病史半月至10年，以往有高血压病史者4例，有脑梗塞史者1例(无偏瘫后遗症)，合并慢性肾功能不全1例，所有病例入院前均服用降糖药，服药史长者8年，短者半月，分别服用优降糖，消渴丸或优降糖与二甲双胍合用。 2例患者发病前进食正常，其余5例发病前一日进食少，但仍坚持照常服用降糖药。 二、临床表现：均为安静状态下起病，清晨发病4例，白天空腹状态下发病3例。就诊距发病时间5小时内6例， 16小时1例。所有病人均有精神不振、淡漠、反应迟钝。右侧中枢性偏瘫4例，两眼球凝视麻痹3例，右侧外展麻痹1例，两下肢瘫1例，双巴氏征阳性2例，一侧巴氏征阳性4例，双巴氏征阴性1例。 三、辅助检查：所有病人入院后立即采血急查血糖，采血前未输液者5例，门诊静滴20%甘露醇250ml后收入院者2例，血糖结果为1.2～2.0mmol/L，平均为1.6mmol/L。 四、颅脑CT：所有病例发病后均于门诊行颅脑CT检查， CT正常者3例，报告腔隙性脑梗塞者4例， 2例患者发病后第3天复查了颅脑CT， 1例较前无变化， 1例在放射冠区出现了新的小灶脑梗塞。
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